تا حالا پرتابل گرفتین؟
حتما دیدین وقتی می خواین اکسپوز کنید پرستارها و کمکی ها و دکترا چطوری فرار می کنن!
من خودم تا قبل از اینکه این مطلب رو بخونم وقتی میرفتم پرتابل و می خواستم اکسپوز کنم وحشت تمام وجودمو می گرفت که بدون پاراوان سربی و فقط با یه روپوش که فقط تنه رو پوشونده دارم اکسپوز می کنم و چشمام و تیروئیدم و دست و پام کلی اشعه می خوره!

اما دیگه نمی ترسم!
این مطلب رو هم می ذارم که دوستانی که پرتابل زیاد دارن از نگرانیشون کم بشه!

اگر بخواهیم دوز اشعه اسکتر را اندازه بگیریم بیشترین مقدار ها را برای این آزمایش در نظر می گیریم
به این ترتیب که
kvp 85
2 MAS
و 3 میلی متر فیلتر آلومینیوم
با FFD 180 سانتی متر
و اندازه گیرنده تصویر 14 در 17 اینچ
و فاصله اندازه گیری دوز 1 متر از بیمار

اشعه اولیه کاملا توسط بیمار جذب می شود و اصلا به دیگر بیماران یا پرتوکار نمی رسد.

تحت شرایط یاد شده اکسپوژر ورودی 52 میکرو گری تخمین زده شد. اشعه اسکتر نیز در فاصله 1 متری بیمار 0.2 میکروگری می باشد.
برای درک بهتر این مقادیر آن ها را با اشعه زمینه طبیعی که هر فردی از محیط زندگی خود دریافت می کند مقایسه می کنیم!
اشعه زمینه ای که هر فرد به طور طبیعی دریافت می کند 2400 میکروگری در سال است.

واضح است که اشعه اسکتر در فاصله یک متری بیمار بسیار کمتر از اشعه زمینه ایست که در یک ساعت دریافت می شود.

یه حساب سر انگشتی میگه 12000 بار باید پرتابل بری تا معادل یک سال اشعه زمینه دریافت کنی! پس با این حساب میشه یه نفس عمیق کشید و گفت خدا رو شکر که خطرش از چیزی که فکر می کردم خیلی خیلی کمتره!

این مطلب رو نوشتم دلیل نمیشه از فردا پرتابل ها رو زیاد کنید و فاصله تا مریض و نکات ایمنی رو رعایت نکنین! فقط بدونین و دوستان فراری رو توجیه کنید زیاد نترسن!
منبع مطلب و اصل مطلب رو می تونیداینجا ببنید

یه سوال!

به نظر شما شیشه در رادیوگرافی دیده می شه یا نه؟

یه سوال دیگه چوب، آلومینیوم و پلاستیک در رادیوگرافی دیده میشن؟

شیشه به علت دارا بودن مقداری سرب در ساختارش رادیو اپاک و در رادیوگرافی دیده میشه!

اما چوب و پلاستیک و آلومینیوم در رادیوگرافی دیده نمیشن!

سلامت نیوز : عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران یكی از مشكلات موجود در حوزه واردات تجهیزات پزشكی را كمبود تكنیسین دانست و گفت: در صورت خراب شدن یك وسیله باید منتظر ورود تكنیسین از كشور تولید كننده برای تعمیر دستگاه باشیم.

دكتر معصومه گیتی در گفت وگو با خبرنگار ایسنا منطقه دانشگاه علوم پزشكی تهران، با ابراز خشنودی از وضعیت تجهیزات پزشكی در مراكز درمانی دانشگاهی اظهار داشت: برنامه ما برای وارد کردن یا تولید تجهیزات پزشكی به این بستگی دارد كه چقدر بخواهیم تخصصی كار كنیم.این متخصص رادیولوژی با بیان این كه برای كار با تجهیزات پزشكی، توانایی علمی و متخصصان لازم را در كشور داریم، افزود: از یك سو متخصصان باید قابلیت و توانایی كار با دستگاه‌ها را داشته باشند و از سوی دیگر مردم حق استفاده از خدمات سلامتی از جمله تجهیزات پزشكی را دارند.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از ایسنا ؛ وی تصریح كرد: با توجه به هزینه ی بالای نگهداری و خرید تجهیزات پزشكی نمی توان بدون برنامه وسایل را در سطح كشور توزیع كرد از این رو باید یك برنامه مشخص داشت بهتر این است كه یك رویكرد سراسری، كشوری برای تامین نیازهای مردم به خدمات سلامتی كه وابسته به تجهیزات پزشكی هستند داشت و بهتر است تجهیزات در سطوح جمعیتی همراه با تعیین نیروی متخصص توزیع شوند.دكتر گیتی ادامه داد: برخی دستگاه‌ها و تجهیزات پزشكی كاربرد عام و وسیعی ندارند و با توجه به هزینه بر بودن وجود آنها در برخی مراكز خاص پر جمعیت كشور مانند مراكز دانشگاهی برای رفع نیاز كافی است به طوری كه بیماران مجبور نیستند برای انجام یك روش تشخیصی به خارج از كشور سفر كنند.

این متخصص رادیولوژی در رابطه با وضعیت راه اندازی اولین دستگاه پت اسكن در كشور گفت: خریداری و نصب اولیه این دستگاه در مجتمع بیمارستانی امام خمینی(ره) انجام شده و تنها به دلیل برخی تحریم‌ها قسمتی از این دستگاه به تجهیزات هسته‌ای نیاز دارد كه بلاتكلیف مانده است و نمی توان از آن استفاده كرد.وی با رد وجود مافیا در واردات و تولید تجهیزات پزشكی در وزارت بهداشت اظهار داشت: شركت‌های وارد كننده این دستگاه‌ها با نظارت وزارت بهداشت وارد یك عرصه و فضای رقابتی می شوند و كار خود را انجام می‌دهند.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشكی تهران سال تولید ملی را بهترین فرصت برای حمایت از تولید تجهیزات پزشكی دانست و گفت: با همكاری گروه‌های فنی در دانشگاه با بخش صنعت این کار شدنی است، اما متاسفانه بیشتر متخصصان مهندسی پزشكی وارد و جذب بازار فروش می‌شوند تا تولید.دكتر گیتی تصریح كرد: در زمینه واردات تجهیزات مشكلی كه وجود دارد كمبود تكینسین است كه هم بخش خصوصی و هم بخش دولتی متضرر می شوند و بیش از همه کار بیماران معطل می‌ماند. برای رفع این مسئله باید یكسری تكنیسین برای دوره و آموزش تخصصی به كشور وارد كننده فرستاده شود تا در صورت خراب شدن دستگاه، معطل برای آوردن تكنیسین خارجی نباشیم و یا این كه شركت‌های وارد كننده دستگاه ملزم به داشتن نیروی تكنیسین باشند تا در موقع نیاز منتظر تكنیسین خارجی نباشیم.

وی با اشاره به لزوم وجود دستگاه هایی چون ماموگرافی كه برای پیشگیری و كنترل سرطان پستان ضروری هستند، گفت: با توجه به تدوین و اجرای طرح كشوری غربالگری سرطان پستان دستگاه‌های لازم خریداری شده است و در مناطق مورد نظر برای اجرای طرح استقرار خواهند یافت.عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشكی در پایان خاطرنشان كرد: باید برای دستگاه‌های پرمصرف كه محل رجوع بسیاری از تشخیص‌هاست مانند سونوگرافی و... باید فكری برای تولید انبوه داشته باشیم كه خوشبختانه یك شركت ایرانی در حال تولید دستگاه ماموگرافی است.

مصرف فیلم رادیولوژی در ایران برابر با مصرف كل اروپاست تهران - دبیر انجمن رادیولوژی ایران با هشدار نسبت به بالا بودن میزان مصرف فیلم های رادیولوژی در كشور گفت: با وجود دیجیتالی شدن مراكز تصویربرداری هنوز مصرف فیلم رادیولوژی در ایران برابر با مصرف كل اروپاست.

دكتر جلال جلال شكوهی به مناسبت برپایی 'بیست و هشتمین كنگره رادیولوژی ایران' افزود: طی چهار- پنج سال اخیر بیش از 50 درصد مراكز تصویربرداری در كشور از حالت آنالوگ(رادیولوژی با فیلم) به دیجیتال تبدیل شده و این در حالی است كه حركت از رادیولوژی آنالوگ به دیجیتال می بایست به كاهش مصرف فیلم های رادیولوژی منجر می شد كه این اتفاق هنوز در ایران رخ نداده است.

وی با اشاره به اینكه فیلم های رادیولوژی از خارج كشور وارد می شود ادامه داد: تورم جهانی و افزایش نرخ ارز در ایران سبب شده، قیمت فیلم های رادیولوژی در دو- سه سال اخیر پنج برابر افزایش قیمت یابد.

به گفته جلال شكوهی، مراكز تصویربرداری طی سال های اخیر هم به بیمار فیلم رادیولوژی تحویل می دهند و هم CD تصاویر را و دیجیتالی شدن این مراكز با وجود مزیت های آن، حجم كار و هزینه های مراكز رادیولوژی را نه تنها كاهش نداده اند كه آن را نیز افزایش داده است.

وی افزود: وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكی با وجود گرانی قیمت فیلم و دیگر تجهیزات رادیولوژی كه تماما وابسته به نوسانات نرخ ارز است، اجازه افزایش تعرفه را به این مراكز نداده است.

وی گفت: فیلم های رادیولوژی آلودگی های زیست محیطی را به همراه دارد و امروزه در كشورهای پیشرفته، عملا كاربرد خود را از دست داده اند تا جایی كه كشوری مانند بلژیك كه خود تولید كننده فیلم های رادیولوژی است، ' سیستم رادیولوژی بدون فیلم ' را در نظام درمانی خود پیاده كرده است.

جلال شكوهی، یكی از مشكلات موجود بر سر راه استقرار سیستم ' رادیولوژی بدون فیلم ' را در كشور، آشنا نبودن برخی پزشكان با فن آوری و به ویژه استفاده از كامپیوتر عنوان كرد و اظهار داشت: انجمن رادیولوژی ایران در صدد بود با تحویل كامپیوتر همراه (لب تاپ) به پزشكان در این زمینه اقدام كند، اما متاسفانه بسیاری از پزشكان، حتی در زمینه دریافت و ارسال ایمیل نیز با كامپیوتر آشنایی ندارند.

وی بر ارتقای دانش پزشكان در زمینه استفاده از كامپیوتر تاكید كرد و گفت: پزشكان با ورود به سیستم PACS قادرند، تصاویر بیماران را مشاهده كنند و این تصاویر دیجیتالی برای پزشكان سراسر دنیا قابل دسترسی است.

جلال شكوهی اظهار داشت: رادیولوژی آنالوگ دارای كیفیت تصویری مطلوبی نیست و از سوی دیگر برای تصویربرداری از یك نسج نرم و سخت، می بایست، بیمار دو بار اشعه ببیند، در حالیكه رادیولوژی دیجیتال علاوه بر كیفیت خوب تصویر این امكان را به رادیولوژیست می دهد كه با یك بار تصویر و دادن اشعه به بیمار هم از نسج نرم و هم سخت تصویر بگیرد.

وی ادامه داد: سیستم های دیجیتال دایكام، سیستم هایی است كه از طریق اینترنت به تمام دنیا متصل می شود در حالی كه رادیولوژی آنالوگ فاقد این مزیت است.

دبیر انجمن رادیولوژی ایران گفت: امروزه كاربرد انفورماتیك در پزشكی به حدی است كه به پزشكان پزشكی قانونی اجازه می دهد تا به جای شكافتن جسد با اسكن آن، علت مرگ را تشخیص دهند.

scaphoid view

جهت بررسی استخوان اسکافوئید
مچ و کف دست در تماس با گیرنده تصویر (IR) قرار می گیرد سپس کف دست به سمت استخوان اولنا به سمت آرنج به اندازه 20 تا 30 درجه منحرف می شود
چنانچه به تیوب زاویه داده نشود و اشعه عمودی تابانده شود تصویر اسکافوئید کوتاه تر از حد معمول تصویر می شود
به دو دلیل باید دست به سمت اولنا منحرف شود
1- در این حالت محور طولی اسکافوئید موازی ساعد قرار می گیرد و از رادیوس دور می شود
2- از طرف دیگر اسکافوئید طوری قرار می گیرد که جهت بدست آوردن تصویر صحیح (بدون اینکه تصویر اسکافوئید بلند یا کوتاه شود) نیازی به زاویه دادن بیشتر تیوب نیست.
زاویه تیوب
20 درجه به سمت سر برای بدست آوردن تصویر صحیح اسکافوئید
30 درجه به سمت سر برای بدست آوردن تصویر کشیده اسکافوئید به منظور بررسی شکستگی اسکافوئید
محل سانتر
لبه داخلی انفیه دان تشریحی (anatomical snuff box)