سلام پرتوکار

سلام،خسته نباشيد.

همسرم 32 ساله و مبتلا به لنفوم غير هوچكين هست.يه توده كه قبل از جراحي تشخيص غده چربي داده شد در پهلوي چپ داشت كه متورم شده بود.زير پوست.

جراحي شد و تشخيص بدخيمي داده شد.همزمان يك توده در زير بغل چپ ظاهر شد كه نمونه برداري شد و گفتند كه بايد شيمي درماني شود.

6 جلسه و هر جلسه 3 روز تزريق انجام داد.

28 جلسه راديوتراپي هم انجام شد.

البته متاسفانه بعلت كمبود امكانات در رشت و ازدحام بيماران فاصله اتمام شيمي درماني تا شروع راديوتراپي 2 ماه طول كشيد!

در سي تي اسكن قبل از درمان فقط ناحيه زير بغل غده لنفاوي متورم شده بود.

در سي تي اسكن بعد درمان برطرف شده بود.

حال آنكلوژ عقيده دارد كه اگر ميتوانيم پت اسكن بدهيم.

ايران هنوز راه اندازي نشده.شما اطلاع داريد كه كي قراره شروع بكار كنند؟

آنكلوژ گفتند 3ماه بعد از اتمام راديوتراپي پت انجام شود.

شما كدام كشور را پيشنهاد ميكنيد؟

اگر راهنمايي كنيد واقعا ممنونتون ميشم.

با تشكر فراوان

يادم رفت كه بگم همسرم قبل از درمان،در طول درمان،بعد از درمان كاملا مانند يك انسان سالم به فعاليتهاي روزانش رسيد.

هيچ گونه هيچ گونه علايم بيماري قبل از درمان نداشت!

تمامي آزمايشات (خون،اسكن هسته اي استخوان،سي تي اسكن)سالم بود!

فقط تورم غده لنفاوي زير بغل تنها علامت بيماريش بود.

يه سوال ديگه هم داشتم ،ميشه براي چكاپ سالي يكبار پت اسكن داد؟تا همش در استرس زندگي نكنم.

اشعه پت اسكن مضر هست؟

با سلام به شما دوست عزیز

در مورد اینکه در ایران امکان  انجام پت اسکن وجود داره یا نه باید بگم متاسفانه هنوز امکانش میسر نشده قرار بود بیمارستان شریعتی تهران دستگاهش راه اندازی بشه که نشد (تحریم و مسائل حل نشده هسته ای) بازم قراره یه مرکز پت در بیمارستان میلاد احداث بشه (خدا می دونه کی قراره راه اندازی بشه).

تا اونجایی که من می دونم ترکیه و مالزی گزینه های خوبی برای انجام پت اسکن هستن.

معمولا سرطان در مراحل اولیه بهتر به درمان جواب میده بنابراین نباید وقت تلف کنید و سریعتر موضوع رو پیگیری کنید.

پت اسکن روشی برای چکاپ سالانه نیست فقط برای بررسی میزان درگیری سایر بافتها به بیماری محسوب میشه. چون هم هزینه فوق العاده زیادی داره هم رادیوداروی تزریقی به بدن میتونه مضر باشه (البته جهت تصویربرداری تشخیصی ضرری نداره).

جراحی با اشعه یا radiosurgery

روشي است که اجازه مي دهد يک سري از جراحي هاي مغز بدون باز کردن جمجمه انجام شود. در اين روش از تابش هاي جهت گيري شده پرتو هاي يونيزه استفاده مي شود. در اين روش از جراحي به کمک دهنده هاي بالاي پرتو ها، يک سري تومور هاي داخل جمجمه اي و يا عوارض ديگري که به راحتي با جراحي معمولي قابل رفع شدن نيستند، از بين برده مي شوند.

درمان با اعمال جراحي در بسياري از موارد براي بيمار مشکلاتي ايجاد مي کند و به بسياري از بافت هاي سالم نيز آسيب مي رساند.

جراحاني که براي درمان از پرتو ها استفاده مي کنند، از وسايلي بسيار دقيق و بسيار مجهز مثل شتاب دهنده هاي خطي، اشعه ليزر و کامپيوتر استفاده مي کنند. در بيست سال اخير جراحي پرتوي اولين راه درمان پس از استفاده از شيمي درماني، پرتو درماني و جراحي بوده است.

پرتو هاي مورد استفاده در جراحي پرتوي از يک منبع خارجي تامين مي شوند که تحت شرايط بسيار دقيق و با دستگاه خاصي پرتو ها و اشعه هاي مختلف در يک نقطه که تومور يا آسيب بافتي وجود دارد متمرکز مي شوند و به اين ترتيب درمان صورت مي گيرد و بافت هاي سالم اطراف محل مورد درمان نيز آسيبي نمي بينند. به اين ترتيب بيمار با يک روز بستري شدن در بيمارستان درمان مي شود و از عوارضي مانند خونريزي و عفونت بعد از عمل خبري نيست. البته زمان لازم براي بهبود کامل، بيشتر است.

دکتر لارس لکسل از موسسه کارولينکا در استکهلم و بي جرن لارسون راديوبيولوژيست از دانشگاه اوپسه لا در سال ۱۹۵۹ با همکاري يکديگر متوجه شدند که تومورها را با تحت تابش شديد پروتون قرار دادن مي توان از بين برد. اين دو در سال ۱۹۶۸ Gamma Knife را ساختند. در اين دستگاه از منبع راديواکتيو کبالت ۶۰ استفاده مي شود که در يک ساختار حلقوي با کانال هاي مرکزي بازتابش قرار گرفته است. در آخرين مدل اين دستگاه منبع راديواکتيو کبالت وجود دارد که پرتو هاي گاما را به مرکز حلقه هدايت مي کنند که در آن نقطه سر بيمار قرار مي گيرد.

در جراحي پرتوي، بافت به طور انتخابي يونيزه مي شود. يونيزه شدن بافت در نتيجه ايجاد شدن يون هاي غيرآلي که معمولاً براي سلول کشنده هستند اتفاق مي افتد. راديکال هاي آزادي که طي يونيزه شدن به وجود مي آيند براي سلول و غشاي هسته RNA و DNA کشنده هستند و اثرات غير قابل بازگشتي بر روي اين ساختار ها مي گذارند که باعث مرگ سلولي مي شود. کلاً پنج نوع تابش در جراحي پرتوي مورد استفاده قرار مي گيرند که عبارتند از امواج الکترومغناطيسي (اشعه گاما و اشعه ايکس)، ذرات اتمي پروتون و نوترون، و يون هاي کربن. جراحي پرتوي اصولاً در مواردي که تومور هاي مغزي و مشکلات عروقي مغزي تشخيص داده شده باشد، کاربرد دارد و بايد نوع آسيب، مکان آن و سن بيمار و کلاً سلامت کلي بيمار براي انجام اين عمل در نظر گرفته شود.

عضو هيئت علمي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي در گفت‌و‌گو با فارس:

راديو داروهاي مورد نياز بيماران در برخي شهرها كمياب شده است

خبرگزاري فارس: عضو هيئت علمي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي گفت: غربي‌ها به دروغ مي‌گويند، به سلامت مردم ما كاري ندارند، كمبود راديو داروها كه براي تشخيص و درمان بيماري‌هاي تيروئيد و برخي سرطان‌ها كاربرد دارد، در برخي شهرها بيماران را دچار مشكل كرده است.

اسماعيل اكبري، معاون اسبق سلامت وزارت بهداشت افزود: به علت دردسرهايي كه غربي‌ها به اسم انرژي هسته‌اي عليه ايران ايجاد مي‌كنند، با كمبود برخي راديو داروها در كشور مواجه شده‌ايم، البته اين مشكل تازه‌اي نيست و در برهه‌هاي مختلف زماني شاهد ناياب شدن، كمياب شدن و گاهي هم وجود اين داروها در كشور بوده‌ايم.

وي ادامه داد: به طور كلي حدود 50نوع راديو دارو در دنيا وجود دارند كه فقط چند نوع آن در كشور ما كاربردي شده است و مهمترين آن يد راديو اكتيو، تكنسيم و پلوتونيم است كه برخي از آنها را در كشور بعد از اينكه چند مرحله از فرآيند توليد آن در خارج از كشور انجام شد در داخل توليد مي‌كنيم. بخش ديگري هم به طور كامل از خارج وارد مي‌شوند.

وي گفت: در زمان حاضر هم تأمين راديوداروهاي وارداتي و هم آنها كه بخشي از فرايند توليدشان در داخل انجام مي‌شود، مشكل دارند بنابراين مسئولان بايد به نحوي مديريت كنند كه بيماران دچار آسيب نشوند.

اكبري افزود: دنيا به فكر سلامت بيماران ما نيست. آنها به دروغ مي‌گويند كاري به سلامت مردم ما ندارند، اين گرفتاري چند سالي است وجود دارد و خيلي اوقات با كمبود راديو دارو مواجه هستيم.

وي اضافه كرد: راديوداروها براي تشخيص بيماري‌هاي غده تيروئيد و به طور كلي بيماري‌هاي تيرئيدي، همچنين تشخيص و درمان برخي سرطان‌ها يا ضايعات عروقي يا ضايعات توموري داخلي كاربرد مهمي دارند.

وي گفت: اطلاع دارم كه در برخي شهرستان‌ها از جمله اصفهان بيماران براي گرفتن خدمات تشخيصي و درماني راديو داروها به خصوص اسكن تيروئيد يا اسكن عمومي بدن كه با «تكنسيم» براي تشخيص برخي سرطان‌ها انجام مي‌شود، مجبورند از ساعت 3 صبح و نصف شب منتظر بمانند تا عده‌اي از آنها صبح بتوانند از اين خدمات برخوردار شوند.

پ.ن:  انرژی هسته ای حق مسلم ماست!

پ.ن:  بیخودی نبود آدرس وبم رو گذاشتم تکنسیم ! می دونستم پرکاربرده ها! ولی نمی دونستم کمیابم میشه! 

این مطلب رو از سایت radiologyinfoانتخاب و ترجمه کردم !

Lymphoscintigraphyچیست؟

Lymphoscintigraphy نوع خاصی از تصویربرداری پزشکی هسته ای است که تصاویری از غدد لنفاوی که لنفوسینتیوگرام نامیده می شوند، فراهم می کند.

پزشکی هسته ای شاخه ای از تصویربرداری پزشکی است که با مقدار کمی ازمواد رادیواکتیو در تشخیص و یا درمان بیماری های گوناگونی، از جمله بسیاری از انواع سرطان، بیماری های قلبی و برخی اختلالات دیگر درون بدن کاربرد دارد.

پزشکی هسته ای و یا روش های تصویربرداری رادیو نوکلوئید غیر تهاجمی هستند و معمولا بدون درد اند .آزمایشات پزشکی به پزشکان درتشخیص شرایط پزشکی کمک می کنند. این اسکن تصویربرداری، از مواد رادیو اکتیو به نام رادیو دارو radiopharmaceuticals) ) یا( radiotracers) استفاده می کند.

بسته به نوع آزمون پزشکی هسته ای، شما رادیو داروی خاصی دریافت می کنید به شکل تزریق وریدی، بلعیدنی یا استنشاق رادیوداروی گازی و در نهایت با تجمع دارو در ارگان و یا منطقه ای از بدن تان آزمون شروع می شود؛ جایی که رادیودارو قرار می گیرد با تولید اشعه گاما انرژی آزاد می کند. این انرژی توسط یک دستگاه به نام دوربین گاما، یک اسکنریا کاوشگر PET (برش نگاری انتشار پوزیترون) آشکار می شود. این وسایل به همراه یک کامپیوتر برای اندازه گیری میزان radiotracer جذب شده توسط بدن شما برای تولید تصاویر مخصوصی جهت ارائه جزئیات بیشتر در مورد ساختار ( آناتومی) و کارکرد( فیزیولوژی) اندام و بافت،به کار می روند.

سیستم لنفاوی شبکه ای از کانال های کوچک شبیه به عروق خونی است که باعث به گردش درآوردن مایعی به نام لنف و سلول های سیستم ایمنی بدن به نام لنفوسیتها  در سراسر بدن می شود. غدد لنفاوی، که مثل فیلتری برای اجسام خارجی مانند میکروب ها، ویروس ها و دانه های گرده عمل می کنند، در امتداد این شبکه واقع شده اند.

به ادامه مطلب بروید